Лечение алкоголизма пожилых

Особенности лечения алкоголизма у пожилых

Среди людей пожилого возраста в России алкогольная зависимость, к сожалению, не является редкостью. Лечение этой болезни у лиц старшей возрастной категории имеет определенную специфику. В первую очередь, это связано с тем, что добиться согласия пьющего на терапию в данном случае значительно сложнее: пожилые больные отличаются упрямым характером и склонны подвергать мнение младших родственников сомнению. Они аргументируют это наличием опыта, накопленного за прожитые годы, на основании которого они считают, что лучше понимают, что им нужно. А принудительное лечение проводить запрещается.

Во-вторых, процесс осложняется состоянием здоровья пациента. Не все виды процедур и препаратов для кодирования можно применять на возрастных больных из-за побочных эффектов. Поэтому важно подходить к вопросу с большой тщательностью и выбирать методики лечения с учетом возрастных особенностей организма. Перед началом терапии понадобится комплексное медицинское обследование, которое позволит выявить все факторы риска.

Чтобы лечение прошло эффективно, необходимо привлекать к работе врачей по различным направлениям, в том числе геронтолога. Такой подход даст возможность добиться полного избавления от заболевания, однако при этом свести к минимуму опасные последствия.

Когда необходимо прибегнуть к лечению алкоголизма у пожилых пациентов?

Начать борьбу с алкоголизмом у человека старшего возраста необходимо при проявлении следующих признаков:

• желание человека как можно чаще и дольше поддерживать состояние опьянения;
• появление привычки выпивать в различных стрессовых ситуациях для снятия напряжения;
• изменения в характере и поведении после спиртного (склонность к агрессии, раздражительности и т.д.);
• употребление алкоголя в любое время суток и вне зависимости от обстоятельств (например, перед поездкой за рулем);
• вредная привычка заметна не только близким, но и окружающим (соседям, друзьям, коллегам).

Следует помнить, что алкоголизм развивается в течение более короткого срока и требует куда меньшего количества и регулярности употребления спиртного у пациентов пожилого возраста. Главную роль здесь играют факторы, возникающие в организме с годами:

Среди главных причин развития алкоголизма в позднем возрасте называют психологическое состояние пациента и социальные факторы. В данной сфере существует множество моментов, способных привести к желанию употреблять спиртное, и все они связаны с попыткой ухода от реальности и поиском возможности успокоить нервную систему. Так, например, человек выходит на пенсию и сталкивается с проблемой большого количества свободного времени, которое заполняет выпивкой. Особенно подвержены подобному поведению люди, привыкшие к активной деятельности. Также причиной неутешительного диагноза может стать уход из жизни супруга, в результате которого больной сталкивается с депрессией, вызванной одиночеством и болью утраты.

При этом мотивация к избавлению от зависимости с годами снижается. В этот период человека сложно убедить, что он должен что-то менять, поскольку он склонен считать, что это не улучшит его здоровье, поскольку оно само по себе слабое из-за возраста. Употребление алкоголя в течение длительного времени и развитие болезни на поздних стадиях добавляет к этому психические расстройства, одним из самых частых признаков которых выступает обостренная подозрительность. Больной может выражать уверенность, что близкие своими действиями стремятся причинить ему вред – например, чтобы ускорить получение наследства, – и делают это путем сговора с медицинским персоналом.

Методы лечения пожилых пациентов

Для лечения алкоголизма в преклонном возрасте возможно использование современных средств кодирования, однако во избежание тяжелых последствий необходима первичная диагностика для прогнозирования ожидаемой пользы и установления уровня потенциального вреда. При условии, что первый фактор превышает второй, можно приступать к терапии. Если же имеются сомнения, следует найти более щадящее решение.

Основными методами, рекомендованными к применению в случае с пациентами преклонных лет, являются:

1. Медикаментозное кодирование. Один из наиболее эффективных методов, поскольку блокирует употребление спиртного на физическом уровне, вызывая интоксикацию. При этом важно, чтобы у больного была твердая мотивация к отказу от алкоголя как на этапе лечения, так и после него, поскольку с возрастом отравление после кодирования лекарственными препаратами может стать смертельным. К тому же, из-за побочных действий, правила предписывают использовать сниженные дозы медикамента, а при ряде заболеваний, затрагивающих сердечно-сосудистую, пищеварительную, нервную системы, его использование запрещается.
2. Подавление тяги к алкоголю при помощи таблеток. Препараты, применяемые в данном случае, не дают эффекта тяжелого отравления. Они призваны подавлять рецепторы в головном мозге, которые отвечают за получение удовольствия от спиртного. Работают более мягко, но требуют соблюдения системы приема без нарушений регулярности и действуют не так быстро, как кодировка.
3. Психотерапевтические методы. К ним относятся кодирование по методу Довженко, гипнотерапия, а также групповые и индивидуальные сеансы с психотерапевтом. Побочные эффекты полностью отсутствуют, однако применение невозможно при наличии возрастных нарушений психики, а длительность эффекта не такая высокая, как у более молодых пациентов.

Эффективность лечения

Чтобы клиническая терапия дала действенный результат, необходим тщательный подход к ее организации. В первую очередь, это касается детоксикации пациента. В пожилом возрасте продукты распада этанола дольше задерживаются в крови. Следовательно, для полного очищения организма понадобится больше времени. В этот период желательно, чтобы пациент находился под наблюдением врачей или родственников, чтобы исключить риски.

К тому же, в позднем возрасте тяжелее проявляется абстинентный синдром, поэтому важно стабилизировать состояние больного. Лучшие условия для этого также могут быть созданы в специализированном учреждении.

Впрочем, говоря о рисках лечения, не следует забывать и о том, чем чреват отказ от него. Алкогольное опьянение стало распространенной проблемой и занимает одно из первых мест среди причин травматизма пожилых людей в результате падения. Кроме того, оно вызывает опасные для возрастных пациентов перепады давления, ухудшение общего состояния сердечно-сосудистой системы вплоть до инфарктов и инсультов, ухудшает состояние костей, вследствие чего даже несложный перелом может срастаться несколько месяцев, а то и вовсе приковать человека к постели до конца жизни. Поэтому проблема в высшей степени актуальна, и при ее обнаружении у вашего близкого вам необходимо в срочном порядке озаботиться ее решением.

Почему выбирают нас?

Врачи нашей клиники имеют огромный опыт в лечении алкоголизма у пожилых людей. Они знают специфику терапии для возрастных пациентов и регулярно повышают квалификацию в данном направлении, проходя обучение по государственным программам и на частных курсах.

Мы готовы предоставить наиболее комфортные условия для лечения пациентов в условиях стационара. Больному гарантировано наблюдение медицинского персонала 24 часа в сутки, что позволяет держать его состояние под постоянным контролем и осуществлять непрерывный мониторинг эффективности терапии.

Чтобы узнать больше о наших предложениях, вы можете связаться с консультантами клиники, которые предоставят исчерпывающие ответы на все ваши вопросы.

Список используемой литературы

1. Альтшулер В.Б. — Алкоголизм.
2. Лысенко С.А. — Современная психотерапия алкоголизма.
3. Моисеев В.С. — Алкогольная болезнь. Поражение внутренних органов.
4. Винникова М.А. — Школа здоровья. Алкогольная зависимость. Руководство для врачей.
5. Шабанов П.Д. — Наркология: руководство для врачей.